통증이 심화되면서 환자는 메스꺼움과 구토 증상까지 동반하였다. 하지만 환자는 이러한 증상에도 불구하고, 특히 위염과 위궤양을 앓은 전력이 있다. 응급실에 도착했을 때, 심각성을 느끼지 못하고 지내왔다는 점이 중요하다. 특히 구토물이 붉은색을 띠었고, 환자는 창백하고 약간의 떨림을 보였으며, 혈압은 정상치보다 낮았고 맥박은 빠르며 약하게 측정되었다. 이런 상태는 탈수와 출혈에 의한 쇼크 상태를 의심하게 만들었다. 환자는 이러한 상황에서 점점 불안해지면서 주변 사람들에게 도움을 요청하게 되었다. 응급실에 오게 된 주 증상 및 응급실 도착까지의 경위 환자는 갑작스러운 상부 위장관 출혈로 응급실에 내원하였다.. 응급치료 및 간호 1) 약물 요법 2) 기타치료 및 간호 6. 며칠 전부터는 속쓰림과 구역감이 심해져 음식을 섭취하는 데 어려움을 겪었다고 했다. 이러한 통증은 약 4시간 정도 지속되었고,그런데 어느 날, 최근에는 복부 불쾌감이 더욱 심해져 병원 진료를 받은 상태였다. 응급실에 오게 된 주 ......
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[목차]
1. 응급실에 오게 된 주 증상 및 응급실 도착까지의 경위
2. 응급실 도착 시 초기 평가 내용 (Primary survey)
3. 응급실 도착 시 2차 평가 내용 (Secondary survey)
4. 환자에게 시행한 응급검사
1) 일반 혈액 검사
2) 일반 화학 검사
3) 혈액 응고 검사
4) 진단 및 치료를 위한 검사
5. 응급치료 및 간호
1) 약물 요법
2) 기타치료 및 간호
6. 경과
7. 질병에 대한 문헌 고찰
1) 질병의 정의 및 원인
2) 질병의 병태생리
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료 및 간호
6) 합병증
8. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호진단1 위장관 출혈과 관련된 체액전해질 불균형
3) 간호진단2 혈변의 지속적인 접촉과 관련된 피부손상 위험성
4) 간호진단3 출혈 지속과 관련된 불안
9. 참고문헌 및 출처
1. 응급실에 오게 된 주 증상 및 응급실 도착까지의 경위
환자는 갑작스러운 상부 위장관 출혈로 응급실에 내원하였다. 환자는 종전부터 위장관 관련 질환을 앓고 있었으며, 특히 위염과 위궤양을 앓은 전력이 있다. 이러한 기저 질환 때문에 평소에도 소화불량과 위통을 자주 경험하였고, 최근에는 복부 불쾌감이 더욱 심해져 병원 진료를 받은 상태였다. 며칠 전부터는 속쓰림과 구역감이 심해져 음식을 섭취하는 데 어려움을 겪었다고 했다. 하지만 환자는 이러한 증상에도 불구하고, 심각성을 느끼지 못하고 지내왔다는 점이 중요하다. 그런데 어느 날, 환자는 갑자기 심한 복통과 함께 타는 듯한 고통이 시작되었다. 이러한 통증은 약 4시간 정도 지속되었고, 통증이 심화되면서 환자는 메스꺼움과 구토 증상까지 동반하였다. 특히 구토물이 붉은색을 띠었고, 이는 출혈의 가능성을 강하게 시사하는 증상이었다. 환자는 이러한 상황에서 점점 불안해지면서 주변 사람들에게 도움을 요청하게 되었다. 환자의 가족은 즉시 응급실로 가기로 결정하고, 자가용으로 이동하였다. 이동하는 동안 환자는 계속해서 구토를 하였고, 출혈이 있는 듯한 상태에 두려움을 느끼고 있었다. 응급실에 도착했을 때, 환자는 창백하고 약간의 떨림을 보였으며, 혈압은 정상치보다 낮았고 맥박은 빠르며 약하게 측정되었다. 이런 상태는 탈수와 출혈에 의한 쇼크 상태를 의심하게 만들었다. 응급실 도착 후, 환자는 바로 triage(삼각측정) 과정을 거치며 상황의 심각성을 인지한 간호사는 신속하게 `…(생략)
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