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Intro ......

 

흉부함몰, 1~2년에 사라짐 ☞ 관찰하지 못함.hwp 파일문서 (열기). !~ 고위험신생아 Ⅰ. 호흡장애 증상은 2~3일간 지속되지만 대개 24시간 이후에는 호전된다. ◉ 일과성 빈호흡 (TTL) ☞ 정의 - 출생기 폐포내에 있던 폐약의 제거 및 흡수가 정상 보다 늦어져서 발생하는 질환이다. ☞ 원인 - 만삭아에서 발생하나 간혹 미숙아에서도 나타난다. 모체측 요인 <당뇨성 어머니의 영아(IDM)> <모체감염에 의해 유발되는 장애(TORCH complex)> Ⅴ. 생리적 합병증 <과빌리루 빈혈증> <신생아 대사장애> <신생아 호흡장애> <신생아 경련> Ⅲ.. 선천성기형 <염색체이상> <선천성대사이사증> <응급을 요하는 선천성 기형>◉ 폐기관지 이형성증 (BPD) ☞ 정의 - 첫 1주일 동안 혹은 최소 3일 이상의 양압 환기 요법이 필요했고, 저 출생 체중아, 동맥관 개존에 의한 폐 부종, 정상 음영도를 갖는 부위와 과투시성을 갖는 부위가 혼합되어 있으며 때로는 과투시성의 병변이 서로 합쳐져서 커지는 경우 ☞ 원인 - 기계적 환기 치료로  ......

 

 

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고 위험 신생아

 

고위험 신생아에 대해서 성숙장애와 생리적 합병증, 감염, 모체측 요인과 선천성 기형의 원인과 징후, 치료 및 간호에 대해서 정리한 자료입니다. 여러모로 활용이 되길 바랍니다. 레포트 잘 제출하시고, 좋은 성적 거두시길 바랍니다. !~ 고위험신생아

 

Ⅰ. 성숙장애

<체중과 관련된 고위험 신생아>

<재태 기간과 관련된 고위험 신생아>

 

Ⅱ. 생리적 합병증

<과빌리루 빈혈증>

<신생아 대사장애>

<신생아 호흡장애>

<신생아 경련>

 

Ⅲ. 감염

<신생아 뇌 합병증>

<신생아 뇌막염>

<제대염>

<괴사성 장염 (NEC)>

<요로감염>

 

Ⅳ. 모체측 요인

<당뇨성 어머니의 영아(IDM)>

<모체감염에 의해 유발되는 장애(TORCH complex)>

 

Ⅴ. 선천성기형

<염색체이상>

<선천성대사이사증>

<응급을 요하는 선천성 기형>◉ 폐기관지 이형성증 (BPD)

☞ 정의 - 첫 1주일 동안 혹은 최소 3일 이상의 양압 환기 요법이 필요했고, 28일 이상의 빈호흡, 늑간 혹은 늑하 함몰, 청진상 잡음이 있는 만성 호흡기 질환 증상이 있으면서, 생후 28일 이후에도 동맥혈의 산소 분압을 50 mmHg 이상으로 유지하기 위해서는 산소에 의존해야 하고, 단순 흉부 사진상 양쪽 폐에 증가된 선상 음영이 있고, 정상 음영도를 갖는 부위와 과투시성을 갖는 부위가 혼합되어 있으며 때로는 과투시성의 병변이 서로 합쳐져서 커지는 경우

☞ 원인 - 기계적 환기 치료로 인한 고농도 산소에 의한 독성 및 양압)에 의한 기도 점막과 폐포의 압력상해 때문이며, 기타 원인으로는 과다 수액 투여, 동맥관 개존에 의한 폐 부종, 폐 감염 등도 간여한다. 기도 점막과 폐포의 상해로 인하여 세기관지의 상피에 이형성과 과형성이 일어나고 그 말단에 과환기와 허탈)이 일어나게 된다. 유리질막병 환아나 저체중아에서 빈도가 높으며, 생후 첫 1주일간 호흡기 치료를 받았던 환아에서 2-3주 이후에 생긴다.

☞ 치료 - 폐조직의 흉터 형성, 폐동맥의 비대, 폐환기의 관류부전, 1~2년에 사라짐

☞ 관찰하지 못함.

 

◉ 일과성 빈호흡 (TTL)

☞ 정의 - 출생기 폐포내에 있던 폐약의 제거 및 흡수가 정상 보다 늦어져서 발생하는 질환이다.

☞ 원인 - 만삭아에서 발생하나 간혹 미숙아에서도 나타난다.

- 제왕절개로 출생한 아기

- 경산부의 아기

- 산모의 마취 및 진정제로 복압이 감소된 경우

- 둔위분만, 저 출생 체중아, 주산기 가사, 당뇨병 산모의 아기에서 흔한다.

☞ 증상 - 출생시 APGA점수 양호하나 출생후 4~6시간 이내에 빈호흡(60회/min이상), 심음호흡, 흉부함몰, 경도의 청색증을 나타낸다. 호흡장애 증상은 2~3일간 지속되지만 대개 24시간 이후에는 호전된다.

☞ 치료 - 생후 3일에 호전됨

☞ 관찰하지 못함.

 

 

 

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