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Intro ......

 

제2도 및 3도 방실블럭 및 기관지 천식(기관지를 수축시킴)을 초래 (4) Verapamil(Calan), 식욕부진, 서맥,, 포타슘이 포함된 바나나, procainamide Hcl(Pronestyl), 심실빈맥 등에 유효하다 금기 : 현기증, 건과류의 섭취를 권장함. 금기 : 불안, 혼돈, 동방결절 수축자극의 발생을 방해함.hwp 심부전(CHF)과 울혈성 심부전증의 간호.zip 약물요법 1) 항부정맥제 (1) Quinidine, 설사, disopyramide phosphate(Nopace) 작용 : 심근의 자동성을 억제, 심방성 빈맥에 유효함. , metoprolol(Lopressor) 작용 : 베타 교감신경차단제로 혈중카테콜라민의 작용억제->심장수축력과 심장박동수 감소.hwp 심부전(CHF)과 울혈성 심부전증의 간호.hwp 심부전(CHF)과 울혈성 심부전증의 간호.심부전(CHF)과 울혈성 심부전증의 간호 보고서 심부전(CHF)과 울혈성 심부전증의 간호.. 주의 : 혈중 포타슘(K+) 수치를 저하시킬 수 있으므로(Lasix와 병행시는 더욱 심함) 전해질 수치의 점검, 오심, digitoxin, Cedilanid 작용 : 심장근육  ......

 

 

Index & Contents

심부전(CHF)과 울혈성 심부전증의 간호 보고서

 

심부전(CHF)과 울혈성 심부전증의 간호.hwp 문서파일 (첨부파일).zip

 

약물요법

1) 항부정맥제

(1) Quinidine, procainamide Hcl(Pronestyl), disopyramide phosphate(Nopace)

작용 : 심근의 자동성을 억제, 심방과 심실의 불응기를 연장시켜 전도를 지연시킨다.

: 심실상부 빈맥, 심실빈맥 등에 유효하다

금기 : 현기증, 두통, 지남력 상실, 진전 등 중추신경계의 반응

: 제 2도 또는 제 3도 방실불럭 및 근무력증 발현시

(2) Lidocain(Xylocaine)

투여량: 50-100 mg을 천천히 정맥주사하거나 2gm의 용액을 DW 5% 500cc에 희석하여 1분에 1-4mg의 속도로 천천히 주입.

작용 : 심근의 자동성을 감소시킴으로 심실조기 수축과 심실빈맥 등에 유효하다.

금기 : 불안, 현기증, 혼돈, 졸림 등의 중추신경계반응, 제2도 또는 3도 방실블럭 시.

(3) Propranolol(Inderal), metoprolol(Lopressor)

작용 : 베타 교감신경차단제로 혈중카테콜라민의 작용억제->심장수축력과 심장박동수 감소.

: 심실상부 빈맥 및 심실성 빈맥에 유효함.

금기 : 울혈성 심부전, 제2도 및 3도 방실블럭 및 기관지 천식(기관지를 수축시킴)을 초래

(4) Verapamil(Calan), Nifedipin(Procardia)

작용 : 칼슘 통로 차단제임.방실결절의 전도를 지연, 동방결절 수축자극의 발생을 방해함.

: 심실상부 빈맥에 유효함.

금기 : Propranolo과 같다.

: 혈압이 90/60mmHg이하이거나 심첨맥박이 60회 이하일 경우.

(5) Digoxin, digitoxin, Cedilanid

작용 : 심장근육 수축제임. - 심근수축력을 증가시키며 심박동수를 감소시킴.

(근거- 방실결절과 His 속으로의 전도를 지연시킴)

: 울혈성 심부전, 심방성 빈맥에 유효함.

: 심장기능의 증진시 소변배설량 증가함

금기 : 혈중 digoxin 수치가 2mg/ml(독성수준) 이상일 때 투약 중단 및 의사에게 즉시 알림..

: 심첨맥박이 1분당 60회 이하시

: 심실성 부정맥이 초래될 경우(생명을 위협함).

주의 : 혈중 포타슘(K+) 수치를 저하시킬 수 있으므로(Lasix와 병행시는 더욱 심함)

전해질 수치의 점검, 포타슘이 포함된 바나나, 오렌지, 시금치, 건과류의 섭취를 권장함.

부작용 : 빈맥, 서맥, 오심, 구토, 설사, 식욕부진, 두통, 복시, 황색시야 등

 

 

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