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Intro ......

 

체온 이상(저체온증 32도 이하,문헌고찰(pathology) ` Cardiac arrest ` 1. Cardiac arrest의 원인 ▶ 심장성 심정지 관상동맥질환, 쇽, 부정맥 유발 질환 ① 발생과정 전구증상 : 흉통, 심부전 초래하는 질환, 지금은 심장정 지란 훨씬 더 넓은 뜻으로 해석되고 있습니다. 심장정지는 다음 세가지 상태 중 하나를 가리키는 말이며, 심계항전, 심실빈맥 심정지 환자. 서론 A. B.hwp 파일 (File). 급사 급사증상 발현 후 2시간 이내 심정지 ※ 급사환자 80%가 심장질환, 원인도 불분형하다. 연구의 필요성 및 목적 내가 케이스로 잡은 이 분은 과거력이나 가족력, 무맥성, 흉통의 악화 심정지 : 주로 유발증상에 의해 발생한 심실세동, 전신 쇠약감 등 심정지 유발 질환이 발생하면 임상 증상으로 발견되는 과정(수일, 심근의 비후 ......

 

 

Index & Contents

간호 업로드 심장마비환자 케이스 자료

 

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Ⅰ. 서론

 

A. 연구의 필요성 및 목적

내가 케이스로 잡은 이 분은 과거력이나 가족력, 그리고 술, 담배도 거의하지 않으시는 분으로, 갑자기 심장이 정지해 병원에 오게 되신 분이다. 이처럼 왜 원인도 없이 Cardiac arrest 생기는 것일까 Cardiac arrest는 예후도 좋지 못하고, 원인도 불분형하다. 그렇다고 “재수없으면 그렇게 되는거야”라고만 생각하고 소홀히 여겨서는 안되는 문제일 것이다.

 

이에 본 연구자는 Cardiac arrest에 대한 정확한 지식과 정보를 알아 환자에게 효과적으로 간호과정을 적용하여, 증상완화와 적절한 간호를 수행하기 위해 본 연구를 하게 되었다.

 

B. 연구 대상 및 방법

본 연구는 화순전남대학교병원 MICU에 입원한 43세 남성분인 강XX님을 대상으로 하였으며, 연구 기간은 대상자가 입원한 까지였다.

실습 중 틈틈이 대상자와 보호자를 면담하고 환자의 상태를 수시로 관찰하였으며, 환자 chart, 간호기록지 등의 자료를 수집하였다. 수집한 자료 등을 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 진단에 맞는 적절한 간호목표를 세워 수행하였다.

 

Ⅱ. 본론

 

A. 문헌고찰(pathology)

` Cardiac arrest `

1. Cardiac arrest의 정의

심장 정지란 심장의 박동이 정지된 상태를 가리키는 뜻으로 사용되었으나, 지금은 심장정 지란 훨씬 더 넓은 뜻으로 해석되고 있습니다. 심장정지는 다음 세가지 상태 중 하나를 가리키는 말이며, 혈액순환이 전혀 없거나, 생명을 유지하기에 불충분한 상태를 뜻합니다.

 

▶ 심혈관 허탈(Cardiovascular Collapse)

협심증이나 판막 질환등이 심한 환자에서 말기에 심장근육이 매우 약하여 심장이 박동을 하지만 그 작용이 너무 미약하여 혈액이 뇌나 기타 신체 각 조직을 제대로 순환하지 못하 는 상태

심혈관 허탈은 심한 출혈, 쇼크 또는 약물작용에 의해 생김

 

▶ 심실세동(Ventricular Fibrllation)

심장의 근육 하나하나가 정상적으로 규칙적인 심장박동을 일으키게끔 동시에 협동적으로 수축 또는 이완하지 않고 심장근육들이 제각기 따로따로 작동하는 상태

대부분 심장에 이상이 있는 상태에서 발생되는 심실 조기수축등 심장 부정맥으로 인하여 자주 일어나며, 전압 감전시에 흔히 봄

 

▶ 심장 박동정지(Cardiac Standstill)

심장이 박동을 완전히 멈춘 상태

보통 심장 전기전달에 이상이 발생하여 완전히 전기전달이 차단되는 경우 정상 심근 에서도 심장 박동정지가 발생

그 외 심장근육의 산소결핍증으로 인해 발생

 

위의 세가지 형태 모두 맥박과 호흡이 없고 의식이 없어서 죽은 것과 같은 모습을 나타내 는 것을 보고 알 수 있습니다. 다만 심장정지라고 인식되면 즉시 심폐소생술을 시작해야 합니다.

 

2. Cardiac arrest의 원인

 

▶ 심장성 심정지

관상동맥질환, 심근의 비후, 심부전 초래하는 질환, 심장판막 질환, 심장질환, 부정맥 유발 질환

① 발생과정

전구증상 : 흉통, 심계항전, 호흡곤란, 전신 쇠약감 등 심정지 유발 질환이 발생하면 임상 증상으로 발견되는 과정(수일, 수개월 전부터 발견)

유발증상 : 신체 기능이 급격한 변화를 유발하는 임상증상으로 부정맥, 저혈압, 쇽,호흡곤 란, 흉통의 악화

심정지 : 주로 유발증상에 의해 발생한 심실세동, 무수축 등의 부정맥에 의해 발생(단 순 전기 - 기계 해리에 의해서도 발생)

 

▶ 비심장성 심정지

호흡부전 초래하는 질환, 중추신경계 질환, 대사질환, 심장압전, 긴장성 기흉, 체온 이상(저체온증 32도 이하, 고체온증 41도 이상)

 

3. 급사

급사증상 발현 후 2시간 이내 심정지

※ 급사환자 80%가 심장질환, 사망환자 50%가 관상동맥 질환

 

4. Cardiac arrest 환자에 관찰되는 부정맥

 

▶ 실세동, 무맥성, 심실빈맥

심정지 환자

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